المشكلات الصحية
13 - أعاني من مرض في القلب
16 - أعاني من ضعف في النظر
17 - أعاني من مرض تكسر الدم
18 - أعاني من ضعف في السمع
19 - أعاني من حساسية بالصدر
21 - أعاني من مرض في الكلى
22 - أعاني من مرض فقر الدم
23 - أعاني من مرض عدم توقف ( تجلط ) الدم عندما أجرح
24 - أتغيب كثيراً عن المدرسة بسبب المرض
متابعة إلى القسم التالي
المشكلات المدرسية
26 - لا أعرف طرق الاستذكار الجيد في بعض المواد
27 - أجد صعوبة في الوصول إلى المدرسة صباحاً
28 - علاقتي ببعض المعلمين غير جيدة
29 - أكره الذهاب للمدرسة خوفاً من بعض زملائي
30 - أرغب الدراسة في (التقوية)ولكنني لا أستطيع مادياً
31 - أكره الذهاب للمدرسة خوفاً من بعض المعلمين
32 - ارتبك عندما أبدأ في الإجابة عن أسئلة الاختبارات
33 - لا يستطيع بعض المعلمين إيصال المادة العلمية بشكل سليم
35 - اشعر أنني أعرف الإجابة أحياناً ولكن لا أستطيع الإجابة خوفاً أن تكون خاطئة
36 - أنام في الفصل خلال بعض الحصص الدراسية
37 - لا تتاح لي الفرصة بالمشاركة في الأنشطة المدرسية
38 - لا توجد في مدرستي بعض الأنشطة اللاصفية التي أميل إليها
39 - لا يساعدني المرشد الطلابي على حل مشكلاتي المدرسية
40 - يكثر بعض المعلمين من إعطائنا الواجبات المدرسية
41 - يتحيز بعض المعلمين لبعض الطلاب
42 - أشعر أن النظام في مدرستي يميل إلى الفوضى
43 - يتلفظ بعض المعلمين بألفاظ غير لائقة
44 - لا يستطيع بعض المعلمين ضبط الفصل
45 - يتأخر بعض المعلمين في الحضور أكثر من خمس دقائق
46 - أحس أن طريقة بعض المعلمين في التدريس مملة
47 - لا يستخدم بعض المعلمين وسائل إيضاح في الفصل
48 - يشاغب بعض زملائي أثناء الدرس
49 - لا يهتم بعض المعلمين بمشكلات الطلاب
50 - لا يملك المرشد الطلابي القدرة على مساعدتي في حل مشكلاتي
51 - أحس أن الطابور الصباحي ممل
52 - أحس أن الجانب الإنساني في مدرستي ضعيف جداً
53 - ألاحظ أن مستوى خدمات مقصف المدرسة سيئة
54 - اشعر أن مدرستي عبارة عن سجن
متابعة إلى القسم التالي
المشكلات الأسرية
65 - لا أستطيع استذكار دروسي لأن أهلي يكلفوني بعمل آخر
66 - أشكو من سوء معاملة أحد أفراد أسرتي لي
67 - لا أستطيع التعبير عن رأيي في مواقف عديدة
68 - لا أحترم أحد أفراد أسرتي
69 - ينتقدني ولي أمري أمام زملائي
70 - يتدخل ولي أمري كثيراً في شئون الخاصة
71 - يتوقع مني احد أفراد أسرتي إنجازاً أكثر مما أطيق
72 - أحس بأنني مهمل ( منبوذ ) داخل أسرتي
73 - لا يأخذ أحد من أفراد أسرتي رأيي في أمور المنزل
75 - يتغيب والدي عن المنزل كثيراً
76 - يقل الحوار البناء بين أفراد أسرتي
77 - تكثر المشاجرات في أسرتي
متابعة إلى القسم التالي
المشكلات الاجتماعية
79 - أنقاد للآخرين بسهولة
80 - أفكر كثيراً في ترك المدرسة لأساعد أسرتي
81 - لا أواظب على أداء الصلاة
83 - أتشاجر كثيراً مع الآخرين
84 - أصلي بدون وضوء في بعض الأحيان
87 - يزعجني أن مصروفي غير كافٍ لاحتياجاتي الضرورية
89 - لا أستثمر أوقات فراغي بما يفيد
90 - لا يسمح لي والدي بتكوين صداقات مع الآخرين
91 - يوجد في الحي الذي أسكنه أناس سيئ الأخلاق
93 - صعوبات اجتماعية أخري
متابعة إلى القسم التالي